脉弦滑而数,太阳阳明未解,痰滞逗留,中焦气滞,宣化失
司。当拟栀豉汤疏解表邪,温胆汤蠲除痰饮,俾得邪从外解,饮从内化,则热可退,而呕吐自止。
淡豆豉(三钱) 黄芩(一钱五分) 半夏(二钱) 炒谷麦芽(各三钱) 赤芍(二钱) 生姜(一片)
川桂枝(四分) 竹茹(一钱
五分) 陈皮(一钱) 鸡金炭(一钱五分) 泽泻(一钱五分)
袁右 伤寒两候,太阳之邪未罢,阳明之热已炽,热熏心包,神明无以自主,发热谵语,口渴欲饮,脊背
微寒,脉浮滑而数,苔黄。宜桂枝白虎,一解太阳之邪,一清阳明之热。
川桂枝(五分) 仙半夏(二钱) 生甘草(四分) 连翘(三钱) 熟石膏(打,三钱) 炙远志(一钱)
朱茯神(三钱) 知母(一钱五分) 生姜(一片) 红枣(二枚)
李左 伤寒挟滞,太阳阳明为病,身热十余日不解,脊背微寒,脉浮滑而数,口干不多饮,唇焦,苔薄腻
而黄,五六日不更衣,太阳之邪未罢,阳明之热熏蒸,肠中浊垢,不得下达。拟桂枝白虎汤加减,疏太阳之邪,
清阳明之热,助以通腑,盖阳明有胃实当下之条也。
川桂枝(五分) 生甘草(五分) 元明粉(一钱五分) 竹茹(一钱五分) 石膏(三钱) 栝蒌(三钱)
川军(三钱) 半夏(一钱五分) 生姜(二片) 大枣(三枚)
狄右 伤寒两候,壮热无汗,谵语烦躁,舌焦无津,脉象沉数,肢反逆冷,五六日不更衣,此邪已化热,由阳
明而传厥阴,阴液已伤,燥矢不下,有热深厥深之见象,风动痉厥,恐在目前。急拟生津清热,下则存阴,以望转机。
生石膏(四钱) 生甘草(五分) 肥知母(一钱五分) 鲜生地(六钱) 玄参(三钱) 鲜石斛(三钱)
郁李仁(研,三钱) 大麻仁(研,四钱) 天花粉(三钱) 茅芦根(各一两) 清宁丸(包煎,三钱)
二诊 昨进生津清热,下则存阴之剂,得便甚畅,壮热渐减,微汗蒸蒸,四肢转温,书所谓里气通而表自
和之意。惟口干欲饮,尚有谵语,舌上干糙未润,少阴津液已伤,阳明伏热尚炽,脉数未静。仍宜滋少阴之
阴,清阳明之热,冀其津生邪却,始得入于坦途。
生石膏(四钱) 肥知母(一钱五分) 生甘草(五分) 天花粉(三钱) 鲜生地(六钱) 鲜石斛(三钱)
玄参(三钱) 川贝(二钱) 冬桑叶(二钱) 粉丹皮(二钱) 北秫米(包,三钱) 茅芦根(各一两)
三诊 两进生津清热之剂,壮热大减,谵语亦止,舌糙黑未润,口干欲饮,脉数溲赤,阴液被热销铄,津
无上承。再拟甘凉生津,以清邪热 |